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PROCEDURE NON OFFICIELLE
ADM-03-01 / 03

Assurance maladie · Instruction 3 / 4

Rectification conforme : Pourquoi ma facture médicale n’est-elle pas remboursée ?

Mise en concordance des éléments corrigés avec leurs indications d’origine.

Référence : ADM-03-01 Étape : 3 sur 4Nature : Simulation littéraire

1. Recevabilité

La rectification est admise à condition que le texte corrigé corresponde à celui dont l’inexactitude a motivé la demande.

2. Pièces et vérification

Le requérant produit à la fois la version initiale, la version rectifiée et une confirmation que leur différence n’a pas modifié les informations concernées.

3. Effets et transmission

Lorsque la conformité du changement a été reconnue, le dossier est transmis au réexamen afin de vérifier qu’aucune rectification n’était nécessaire.

Objet du dossier

Pourquoi ma facture médicale n’est-elle pas remboursée ?

Le service des prestations accepte d’examiner la facture à condition que le service des exceptions la classe parmi les prestations ordinaires.

Pièce à considérer : Le service des exceptions demande un avis du service des primes, lequel n’est habilité à répondre qu’aux questions déjà traitées par les prestations.

Issue prévue : La facture possède maintenant trois numéros de suivi et autant d’accusés de transmission. La question du remboursement demeure intacte.

Transmission du dossier

Suite de la procédure

Le présent stade est considéré comme accompli dès que l'étape suivante a confirmé les pièces dont il dépend.

Passer à la réexamen →

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